建设县域分级诊疗体系是深化医改、优化医疗资源配置、进一步推动公立医院高质量发展的关键举措。近年来，大竹县以医共体建设为抓手，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序就医格局，实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标，确保群众在家门口就能获得优质、便捷、连续的医疗卫生服务。

构建整合型服务体系，夯实分级诊疗根基。一是组建紧密型医共体，以县级医院为龙头，整合31家乡镇卫生院，组建紧密型县域医共体，实行人、财、物统一管理，形成责任、管理、服务、利益的共同体。二是明确功能定位与分工，科学划分县、乡两级医疗机构职责，乡镇卫生院提供常见病、多发病诊疗和康复服务，县级医院重点攻克急危重症和疑难复杂疾病。

推动资源人才双下沉，做强基层服务能力。一是强化资源下沉，建设医学影像、检验等五大资源共享中心，配置影像、心电、检验等设备，定期组织县级专家开展巡回医疗、下乡义诊、开展业务指导。二是创新人才机制，推行“县聘乡用、乡聘村用”的编制统筹机制，畅通人才流动渠道。通过“强制性”业务培训、对口帮扶、定期质控等方式，全面提升基层医务人员技术水平。

创新体制机制保障，引导患者有序就医。一是创新转诊机制，制定印发《大竹县紧密型县域医疗卫生共同体双向转诊实施方案》，明确双向转诊细则、流程，建立双向转诊利益分配机制，确保双向转诊长期有效运行。二是疏通转诊堵点，各医共体成员单位建立转诊中心或确定部门承担转诊职责，及时在转诊医院间同步患者信息，实现患者在医共体内转诊就诊无缝衔接，切实让转诊“连起来”，让资源“转起来”。

接下来，大竹县将持续高位推进，加强部门联动，强化信息建设，优化转诊流程，支持公立医院差异化发展、打造特色科目，推动公立医院高质量发展持续向新、县域就医格局持续向优、群众就医体验持续向好。