“要是早知道有这么精准的技术，我也不用疼这么多年！”术后第一天，能在床边慢慢活动的高大叔，看着自己不再外翻的右腿，脸上终于露出了久违的笑容。这位被类风湿关节炎折磨20年的55岁大叔，终于在骨科手术机器人的帮助下，摆脱了轮椅和疼痛。

20年疼痛熬成“X型腿”，大叔一度拒绝手术

家住崇州市怀远镇的高大叔，20多年前就开始被膝盖疼缠上。一开始只是久站、走路后隐隐作痛，休息会儿就能缓解，他没太当回事。可随着时间推移，疼痛越来越频繁，膝盖也慢慢变了形——双腿渐渐向外撇，成了明显的“X型腿”，走路一瘸一拐。

几年前，当地医院诊断为类风湿关节炎，建议保守治疗。可近一年来，病情突然加重：膝盖又肿又痛，别说走路，就连下床都成了奢望，只能靠轮椅代步。家人带着他跑了几家医院，医生都建议手术，但高大叔总怕“开刀风险大”“恢复不好”，一直拖着，直到疼得实在受不了，才在朋友推荐下来到我院。

（术前X片）

机器人精准“导航”，手术创伤小恢复快

检查结果显示，高大叔的双膝因类风湿关节炎严重受损，不仅骨头被侵蚀，韧带也松弛变形，属于典型的“外翻膝畸形”，其中右膝症状更严重，必须尽快手术。

（术前三维医学影像手术计划）

“这类手术难度不小，因为患者的骨头缺损多、软组织失衡，稍微没做好就可能出现假体不稳、力线偏差。”我院专家解释道。

好在我院的骨科手术机器人帮了大忙：术前通过双下肢CT做三维规划，精准算出需要截骨的角度和位置；术中机器人“导航”，截骨误差能控制在亚毫米级，比传统手术更精准，创伤也更小。

很快，周宗科教授、刘永光主任团队为高大叔实施了“机器人辅助右侧全膝关节置换术”。手术非常顺利，术后第一天，高大叔就在医护人员指导下试着下床活动——困扰他多年的剧痛消失了，膝盖也能慢慢弯曲。他笑着说：“等右腿好利索了，我马上来做左腿！”

（术后X片）

科普时间：类风湿关节炎为何会“掰弯”膝盖？

很多人疑惑，类风湿关节炎怎么会把膝盖变成“X型腿”？其实，类风湿关节炎不只是“关节痛”，它是一种自身免疫病，会持续侵蚀关节里的骨头和软组织：

- 炎症会破坏膝关节的骨质，尤其是胫骨平台和股骨外髁，导致骨头缺损；

- 长期的外翻畸形会拉松内侧韧带，绷紧外侧组织，形成恶性循环，最终让膝盖“掰弯”；

- 拖延越久，骨头缺损越严重，手术难度和恢复时间都会增加。

而全膝关节置换术是这类患者的“救命稻草”，尤其是机器人辅助手术，能通过精准定位减少创伤，让患者恢复更快。不过专家提醒：类风湿关节炎患者手术时机很关键，别像高大叔这样因“怕手术”耽误治疗，早干预才能少受罪！

医生提醒：出现这些情况，别硬扛！

如果关节出现以下问题，一定要及时就医：

- 反复疼痛，休息后也不缓解；

- 关节肿胀、僵硬，早上起床后半天动不了；

- 关节变形，比如膝盖内翻（O型腿）、外翻（X型腿）；

- 走路受影响，甚至影响日常生活。

别让“怕麻烦”“等一等”拖成大问题——及时治疗，才能像高大叔一样，重新找回轻松走路的幸福

作者：魏 凯

编辑：马涵峰

审核：丁浩然